布鲁氏菌病治愈后一般不会再次感染。因为布鲁菌感染后引起的机体免疫力产生特异性抗体能够保持终身免疫,而且布鲁菌不同型别细菌之间具有交叉免疫,可以防止再次被布鲁菌感染。
但如果患者诊治不及时、不彻底,则可能会导致复发和慢性化,通常会在初次治疗结束后3~6个月复发。其复发主要与布氏杆菌耐药性、布氏杆菌在细胞内的定位以及不规范治疗等有关。
为了减少布氏杆菌复发,建议规范治疗,治疗原则为早期、联合、规律、适量、全程,必要时可以延长疗程。如果出现并发症,比如神经系统并发症、骨关节损害、心内膜炎等,可以选择三联或三联以上药物进行治疗,并适当延长疗程。
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