首先甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退是两种临床表现相反治疗,也完全不同的两种疾病。甲亢是由于甲状腺激素分泌增多,引起的高代谢症候群主要表现为怕热、多食、易饥、多汗、皮肤潮湿、腹泻、体重减轻等表现,化验血甲状腺素t3t4升高,促甲状腺素tsh下降。加减主要表现为甲状腺素合成或分泌不足。出现的怕冷、乏力、疲劳、皮肤干燥、便秘、体重增加、记忆力减退、反应迟钝,声音嘶哑等临床表现。化验血甲状腺素t3t4减少,不甲状腺素tsh降低。治疗上甲亢患者需使用抗甲状腺药物或经碘131放射性治疗或手术切除多余甲状腺,使亢进的甲状腺素合成和释放减少,一般可以治愈。而甲状腺功能减退的患者需补充甲状腺素,大多数患者需终身服药。此外,二者在适当的条件下可以相互转化,如过度的抗甲状腺治疗可以出现甲状腺功能减退,而甲减患者如果过量服用甲状腺素,也可出现药物性的甲亢。在饮食方面因甲状腺素合成需要碘参与,故甲亢患者需要忌碘饮食,以减少甲状腺素的合成。甲状腺功能减退的患者存在甲状腺素的合成不足,故不需要严格控制碘摄入。
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