慢性支气管炎是呼吸科常见的气道慢性疾病之一,该病的临床症状不典型,因而应该与以下引起咳嗽咳痰的疾病进行鉴别。1、咳嗽变异性哮喘,以刺激性咳嗽为特征,其诱发因素有灰尘,油烟,冷空气等,患者常有家庭或个人过敏史。抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可帮助鉴别。2、肺结核,患者常有发热,乏力,盗汗及消瘦等症状。胸部x线检查可鉴别。3、肺癌,患者多数有多年的吸烟史,存在顽固性的刺激性咳嗽或近期咳嗽性质发生改变,常有痰中带血,经抗感染治疗症状无改善,胸部CT、痰病理学、纤维支气管镜等检查可帮助鉴别诊断。4、支气管扩张,典型型的表现为反复的咳嗽,咳大量脓痰或反复咯血。胸片可见肺纹理增粗紊乱或呈卷发状,高分辨的胸部CT可帮助鉴别。
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