孙明丽 副主任医师 聊城市第二人民医院
三级甲等 血液内科
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怎样检查才能确诊为脓毒血症

发布时间: 2020-02-20 音频时长: 01分19秒
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脓毒血症的确诊主要是依靠病人有感染的表现,同时体温大于38度或者是小于36度,可以有心率增快大于90次每分,呼吸很快大于30次每分,或者是病人出现了明显的水肿高血糖,大于7.7毫摩尔每升,但是没有糖尿病的病史。
同时可以结合化验检查的指标,比如白细胞数可以出现明显的增高,大于12乘以10的9次方每升,或者是白细胞数小于4乘以10的9次方每升,或者是出现了不成熟的粒细胞增高,大于10%。血浆C反应蛋白升高,同时病人有可能会出现血压的变化,这些都有助于脓毒血症的诊断。
有的患者还有可能会出现高乳酸血症,大于3毫摩尔每升。如果是出现器官功能障碍的时候,氧合指数小于300,病人可以出现急性的少尿,每公斤体重每小时小于0.5毫升,肌酐出现增加,还有可能会出现高胆红素血症,根据这些可以确诊脓毒血症。

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