食管狭窄可由先天性食管狭窄导致,也可由食管癌,食管炎症或吞噬腐蚀性物质后造成了瘢痕组织导致。临床主要表现为吞咽困难,吞咽时有疼痛感,体重减轻,以及进餐后食物反流等。食管扩张术是治疗食管狭窄、食管环和食管璞最常见的方法。行x线钡餐、上消化道内镜、活检病理组织学检查,可协助诊断。
内镜治疗的主要目的是解除患者吞咽困难,目前内镜下食管狭窄的治疗方法主要包括内镜下扩张术和支架植入术。包括探条扩张和球囊扩张。探条扩张,是直往狭窄处插入一种称为扩张器的坚硬锥形器械几天或几周后,用一系列更宽的扩张器来逐步扩开食管。球囊扩张是往食管里插入一种可以被空气或水充盈的球囊,当球囊充盈的时候,从而达到治疗狭窄的目的。
这两种方法均需要多次反复重复的进行,有时单症状复发时,必须每半年或一年重复做一次。如果扩张无效,就需要外科手术来切除瘢痕组织,结合食管狭窄的病因临床表现、检查和诊断,我们可以明确食管狭窄的鉴别诊断是什么?
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