腰错位了首先要到医院骨科门诊就诊,进行影像学检查明确错位的类型,再分别进行处理:
1. 如果是腰椎关节突关节退变引起的对位不良,椎体存在轻微旋转等表现,多采取保守治疗。可以服用非甾体抗炎药物缓解周围炎症和疼痛,巴氯芬片帮助椎旁肌肉放松,可于中医、康复科进行腰背部推拿正脊、针灸、小针刀、药物熏洗、腰椎牵引等治疗,帮助减轻症状及纠正关节突关节的错位。
2.如果是腰椎椎体和关节突关节的整体脱位,临床上称之为腰椎滑脱,按椎体移位程度分为4度。2度以下的腰椎滑脱通常采取保守治疗,如日常睡硬板床、适当锻炼腰背肌肉力量,伴有腰腿痛症状的可以给予上述理疗配合药物营养神经治疗。如果是3、4度的腰椎滑脱,则需要手术切开复位及内固定纠正滑脱程度,和腰椎椎板减压,缓解椎管内脊髓神经受压等症状。
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