李刚 副主任医师 皖南医学院第二附属医院
三级甲等 神经内科
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为什么会得糖尿病

发布时间: 2019-03-10 音频时长: 04分00秒
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糖尿病的病因非常的复杂。不同的糖尿病类型,它的病因又不同。
1型糖尿病的绝大多数是自身免疫性原因引起来的,他的自身免疫破坏了自身的胰腺里面分泌胰岛素的细胞,导致胰岛素绝对的减少,出现血糖升高得糖尿病。但是他们什么引起自身免疫?目前认为主要和遗传因素、环境因素和自身的免疫因素有关系,目前也没有研究清楚。但是大多数的病人是2型糖尿病,就是我们平常成年人患的那种糖尿病,这个主要是分泌胰岛素的胰腺里面β细胞的功能缺陷和胰岛素的抵抗这两个方面导致的,抵抗的意思就是胰岛素分泌了比较多的胰岛素但是我们身体对胰岛素敏感性下降了,胰岛素降低血糖的能力下降了。
这个跟个人的体质有关系。其中遗传因素也是原因之一,如果父母都是糖尿病的话,它的下一代成年之后患糖尿病的风险,高达70~%80%,当然这个也不是绝对的。他这个风险如果您很好地控制生活方面各种危险因素改善生活方式,也会有所降低。另一个原因就是胰岛β细胞功能出了问题,它是主管分泌胰岛素的;它出了问题,体内胰岛素就不够,血糖就会升高。还有一种较少采用的学说,比如有的人认为糖尿病的发生在婴儿期早期,体重比较低、营养不良,可能跟糖尿病的发病的也有一定的关系。
但这只能解释一小部分2型糖尿病的患病原因。因为随着各种生活条件还有孕妇怀孕生产时候这种医疗照顾条件的提高,这种早产儿或者婴儿早期营养不良的状况已经大大减少了。
但是大家也都知道现在糖尿病病人还是很多,所以不能完全用这个学说来解释。现在环境的因素是糖尿病发病的重要原因。现代社会的生活方式和遗传因素相互作用,导致糖尿病的发生。肥胖、高热量的饮食、体力活动减少、老龄化社会老年人口的增加,共同导致了糖尿病的发病率越来越高。如果是有高血压高血脂,这个2型糖尿病患病的风险呢,进一步增加了。
现在社会的生活方式加上遗传因素的相互作用导致了糖尿病的发生。总的来说,就是这些环境因素和基因本身的因素交织在一块,共同作用引起了糖尿病。

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