肾动脉栓塞发病急,肾缺血耐受时间一般为60~90分钟,故血管再通越早,肾功能恢复越好。
治疗的关键是尽早恢复肾脏血流,其标准化治疗包括抗凝及溶栓治疗。1、抗凝治疗可静脉输入肝素和口服华法林等。2、溶栓治疗包括全身性溶栓和肾动脉内溶栓,全身性溶栓出血风险相对较高,通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物为主要治疗手段。
随着介入技术的不断进展,传统的肾动脉切开取栓术已很少使用。若肾动脉栓塞严重,甚至需要切除病变肾脏。
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