原发性的慢性肾上腺皮质功能减退,主要是因为肾上腺本身的疾病,导致肾上腺皮质分泌的激素不足。可以是自身免疫性的原因、还可以是结核、病毒感染、或者是肿瘤转移,导致肾上腺皮质受到破坏,出现了激素的分泌不足。
对于激素分泌不足的疾病,治疗原则是缺什么补什么,所以这种疾病没有办法治愈,需要终身给予激素的替代治疗。
首先要给予的糖皮质激素,可以选择氢化可地松、泼尼松、泼尼松龙都可以。一般优先选择氢化可地松,给药的剂量建议给到20-30毫克每天,上午给三分之二,下午给三分之一。盐皮质激素一般不补充,嘱患者多吃盐即可。
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