于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院
三级甲等 骨科
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脊柱侧弯到什么程度才需要手术

发布时间: 2022-04-13 音频时长: 01分15秒
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脊柱侧弯常用Cobb法测量,站立正位X线平片的脊柱侧方弯曲角度大于40°~50°才需要手术治疗。
脊柱侧弯指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲,或伴有椎体旋转的脊柱畸形。如果侧凸角度小于20°,每4~6个月复诊一次,常规行站立位脊柱全长正侧位片检查。
如果是侧凸角度在20°~40°的生长期儿童的柔软性侧凸,每天需佩戴支具16~23个小时,直到骨骼发育成熟。定期复查站立位脊柱全长正侧位片,按时调整或更换支具。女孩初潮后两年,Risser征Ⅳ度,男孩Risser征V度,即可停止佩戴支具。如若支具控制无效,侧凸角度大于40°~50°,则需要手术治疗。

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