对阿米巴结肠炎,粪便检查是重要的诊断依据。在病人的新鲜粪便中,特别是血粘液中,仔细寻找阿米巴。一旦找到吞噬红细胞的活跃溶酶体阿米巴滋养体,就可以做出诊断。
如果一次没有发现,就要反复检查,争取细菌和阿米巴培养。镜检时应注意保温,否则阿米巴滋养体不活跃,不易与巨噬细胞区分。
乙状结肠镜检查也有助于诊断,特别是鉴别诊断。急性期可见烧瓶样的溃疡,粘膜正常。慢性期可见肠黏膜增生肥大、肉芽肿、息肉等,可从病变处取出活组织送病理检查,进一步确定其性质。
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