胆总管囊肿为临床上常见的一种胆道畸形。其病变主要是指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张,有时可伴有肝内胆管扩张的先天性畸形。腹痛、黄疸及腹部包块为本病的3个典型症状,利用磁共振的检查可以获得清晰的胆总管形态走形,以及胰胆管呈像效果,能够诊断胆总管囊肿这种疾病。
目前认为胆总管囊肿的治疗原则可以归纳如下:1,在尽可能符合生理要求的前提下,进行肠管与近端胆道的吻合,解除胆总管的梗阻,恢复胆汁通畅地向肠道排出,胆道重建时要求保证吻合口足够大,避免吻合的肠管扭曲、成角。
2,切除扩张胆总管与胆囊,排除今后可能的胆道癌变的问题。
3,进行胰胆分流,解决胰胆管合流异常的问题。
4,了解并解决肝内胆管存在的扩张或狭窄及肝内胆管结石的问题。
5,了解并解决胰胆管共同通道可能存在的胰结石问题。
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