痉挛性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪、硬瘫。上运动神经元包括锥体系和锥体外系,锥体系神经纤维组合成 传导束,经脑干、脊髓到达脊髓前角。锥体外系配合锥体系协调运动。该途径任一处受 损,均可导致痉挛性瘫痪。外伤或神经系统病变均可引起。临床表现为肌张力高、腱反 射增强、浅反射减退、病理反射阳性,晚期 "出现废用性肌萎缩”。痉挛性瘫痪表现为双下肢肌张力增高,腱反射活跃亢进,病理反射阳性,呈剪刀步态。由于皮质运动区及下行的锥体束较集中地支配肌群,故病损常导致整个肢体瘫痪、一侧肢体瘫痪、双侧病变可引起双下肢瘫痪或四肢瘫。患肢肌张力增高,腱反射亢进、浅反射减弱或消失,出现病理反射,无肌萎缩和肌束震颤,但长期瘫痪后可见废用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度正常,无失神经电位。
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