痉挛性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪、硬瘫。上运动神经元包括锥体系和锥体外系,锥体系神经纤维组合成传导束经脑干、脊髓到达脊髓前角。锥体外系配合锥体系协调运动,该途径任一处受损均可导致痉挛性瘫痪,外伤或神经系统病变均可引起。临床表现为肌张力高、腱反射增强、浅反射减退、病理反射阳性,晚期 "出现废用性肌萎缩”。痉挛性瘫痪表现为双下肢肌张力增高,腱反射活跃亢进,病理反射阳性,呈剪刀步态。由于皮质运动区及下行的锥体束较集中地支配肌群,故病损常导致整个肢体瘫痪、一侧肢体瘫痪、双侧病变可引起双下肢瘫痪或四肢瘫。患肢肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减弱或消失出现病理反射,无肌萎缩和肌束震颤,但长期瘫痪后可见废用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度正常无失神经电位,痉挛性瘫痪主要是使用按摩、针灸等方法进行康复治疗,同时对引起痉挛性瘫痪的疾病进行治疗,如脑梗死脑出血等使用阿司匹林、他汀类药物以及活血化瘀的中药进行二级预防和治疗。
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