胃粘膜出血如果患者出血量比较大,表现为呕血或者黑便,那么要按照上消化道出血的治疗原则来处理。首先应该禁饮食药物方面要给予抑制胃酸分泌、止血、补液等药物对症治疗。如果仅仅是胃粘膜的陈旧性出血或者点状的糜烂出血,这种情况可以给予抑制胃酸分泌和保护胃粘膜的药物。一般口服质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑等等。粘膜保护剂可以应用硫糖铝混悬凝胶铝、碳酸镁咀嚼片、果胶铋等。引起胃粘膜出血常见的原因是幽门螺杆菌感染导致的急性胃炎,或者口服对胃粘膜有损伤的药物比如非甾体抗炎药物、阿司匹林等。针对不同的病因要给予对症处理以预防复发,比如说如果是幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎,在治疗的同时要口服药物根除幽门螺杆菌治疗。如果是病人口服了非甾体抗炎药物引起的糜烂、出血,首先要停用这些药物。如果患者本身的其他系统疾病必须口服这类药物时,要在应用抑制胃酸分泌以及保护胃粘膜的药物同时,再口服这一类药物,胃粘膜出血的患者经过系统规范治疗以后应该复查胃镜了解病情恢复的情况。
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