宋志芳 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
三级甲等 急诊科
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9个月宝宝碱中毒是怎么回事

发布时间: 2021-11-11 音频时长: 02分09秒
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9个月的宝宝出现碱中毒,通常首先要看碱中毒是呼吸性碱中毒,还是代谢性碱中毒
产生呼吸性碱中毒的原因主要可能有两种可能:
1.多种原因导致宝宝哭闹、烦躁不安、大声啼哭,以至于通气过度,二氧化碳呼出过多,产生呼吸性碱中毒,比较常见的是各种不舒服,如腹痛急腹症等,宝宝不会讲话,不舒服只能哭闹,导致二氧化碳排出过多。
2.宝宝因为各种原因导致宝宝严重缺氧,机体代偿性的过度通气导致呼吸性碱中毒。
代谢性碱中毒产生的原因主要见于:
1.丢酸过多,如剧烈呕吐,胃肠减压等导致大量胃酸丢失,就可能产生代谢性碱中毒。
2.各种原因引起的低钾、低氯,机体细胞内外离子交换与肾脏钾钠交换减少,氢钠交换增加,都可能导致细胞外氢离子减少与氢离子排出增多,血液中氢离子减少,引起的代谢性碱中毒。
3.氯离子与碳酸氢根离子都是血液中的阴离子,依据维持血液酸碱平衡的电中性原理,氯离子减少,碳酸氢根离子必然增多,碳酸氢根离子增多,也可以导致代谢性碱中毒。处理的方法主要是治疗原发疾病与纠正缺氧、纠正低钾、低氯等。

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