先兆子宫破裂如何鉴别

先兆子宫破裂常见于产程有梗阻性难产因素的产妇表现为：子宫呈强直性或痉挛性过度收缩，产妇烦躁不安，呼吸心率加快，下腹剧痛难忍，出现少量阴道流血；出现病理性缩复环；出现排尿困难及血尿；因宫缩过强过频胎心听不清，胎心率加快或减慢胎心听不清。
与子宫不完全破裂和完全子宫破裂相鉴别
1.完全性子宫破裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂状剧烈腹痛，随之子宫阵缩消失，疼痛缓解，但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，出现持续性全腹疼痛，产妇出现面色苍白、出冷汗、呼吸浅表、脉细数、血压下降等休克症状体征。
2.不完全性子宫破裂：指子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查，在子宫不完全破裂处有压痛，若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间，可形成阔韧带内血肿，此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块，最好及时B超检查。