马强 副主任医师 中国人民解放军总医院
三级甲等 肾内科
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远端肾小管损伤怎么办

发布时间: 2022-01-18 音频时长: 01分34秒
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远端肾小管损伤的治疗主要分为两部分,第一部分是针对病因进行治疗,第二部分是针对症状进行治疗。
远端肾小管主要负责稀释和浓缩功能,所以出现远端肾小管损伤往往意味着病人的浓缩功能出现障碍。
首先要寻找远端肾小管损伤的原因进行治疗。最常见的原因包括缺血和中毒这两个方面。
1.缺血。缺血主要包括血压降低、有效循环血量降低,以及可能存在的药物引起的肾脏血流的再分布,在临床上发现这个情况以后,要提升病人血压,补充病人的有效循环血量,另外就是停用嫌疑药物。
2.中毒。让病人脱离中毒的环境,然后可以应用激素类的药物进行治疗。
针对症状进行治疗,首先看病人有没有电解质紊乱,如果有电解质紊乱,要把内环境控制好。另外看病人有没有酸中毒,如果有酸中毒,也要把酸中毒纠正,纠正的方法是用碳酸氢钠就可以。

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