骨折半年了还痛需要根据不同原因进行处理。
如果检查提示骨折未愈合,骨折断端存在较多骨痂且骨折部位存在微动,多提示骨折部位愈合能力可,只是固定不稳定,这时候可尝试用外固定石膏托或支具固定一个月观察骨痂愈合情况,并口服骨肽片等促进骨愈合,如微动和疼痛消失视为有效,如经上述处理仍无好转则需手术切开清理骨折断端创面并行牢固的内固定处理。如果拍片提示骨折断端未愈合且无明显骨痂生长,提示断端骨损害大、新生成骨作用弱,或骨坏死,需要手术清理骨折断端无活力骨组织,然后自体骨或带血管骨瓣移植加内固定处理。
如果检查提示骨折部位存在感染,则需要应用抗生素抗感染治疗,局部存在脓肿或死骨则需要切开清创处理。
如果排除上述因素,考虑为骨折愈合后伴随的骨折部位肌肉萎缩僵化、骨化性肌炎,或骨愈合期骨强度欠佳等表现而出现的疼痛,可以骨折部位温敷、理疗、针灸对症,主动积极锻炼骨折部位肌肉力量,并通过被动拉伸和CPM功能锻炼仪器恢复骨折邻近关节的活动角度,口服非甾体抗炎药物止痛,骨折部位外敷活血化瘀膏药等对症治疗。
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