自发性食管破裂是指突然发生食管全层破裂,因多数发生于饮酒、呕吐之后,故有人称之为呕吐后食管破裂。大多数患者均先有呕吐继而有食管破裂,所以呕吐仍为最重要的发病原因。
病初初期为剧烈恶心、呕吐,继之出现胸痛、上腹痛。部分患者有呕血或血性呕吐物,疼痛呈撕裂样,难以忍受,大剂量镇痛剂也不易缓解。胃癌的患者往往有上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展会出现幽门梗阻,导致上腹疼痛加剧,食欲下降、乏力,以及反复呕吐。因此,胃癌患者反复出现恶心、呕吐症状,而且因为幽门梗阻导致的剧烈呕吐,会导致自发性食管破裂情况发生。
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