李红芳 副主任医师 山西省长治市天脊医院
二级甲等 产科
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瘢痕子宫再次妊娠的注意事项?

发布时间: 2019-04-22 音频时长: 02分32秒
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瘢痕子宫就是正常的子宫剖宫产术后或者肌瘤剔除术后的子宫,临床上导致瘢痕子宫最常见的原因有以下几个方面:
1,剖宫产手术子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或者破裂修补手术后与子宫成形术等妇科手术后都会导致瘢痕形成,而临床上最常见的原因就是剖宫产手术产生的。
2.剖宫产手术以后疤痕形成,如果再次妊娠对孕期、分娩以及产后的恢复是有很大影响的。由于瘢痕形成子宫的弹性比较差,在妊娠中晚期可能会发生子宫破裂前置胎盘产后出血、子宫收缩不好或者子宫切口愈合不良,导致阴道淋漓不断出血。手术的时候粘连、感染和损伤会加重,并且这个在临床上也没有什么特殊的治疗方法。
3.当然如果是子宫切口愈合不良或者有憩室形成,就需要在阴道镜或者宫腔镜下行瘢痕或者憩室修补手术。因为孕期与分娩期发生子宫破裂的风险比较大,所以最好在孕期进行分娩方式的教育与指导,尽量减少因为惧怕疼痛无指征的人为增加剖宫产率,这样子最大程度上可以减少瘢痕子宫的形成。
4.当然如果是由于产道畸形、胎儿宫内窘迫或者难产等等进行的剖宫产手术,那么怀孕以后就要注意定期产检,及时了解瘢痕部位的厚薄与胎儿的情况。
好了,今天就讲到这里,谢谢大家,再见。

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