慢性肺源性心脏病不能治愈,只能临床予以改善症状保守治疗。慢性肺源性心脏病主要有慢性阻塞性肺疾病引起。临床主要表现为慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难。
治疗原则为积极控制感染、畅通呼吸道、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸衰竭和心力衰竭,防止并发症。
控制感染,主要根据痰培养的结果,选择敏感的抗菌药物予以抗感染治疗。控制呼吸衰竭,主要是给予扩张支气管、祛痰等治疗。畅通呼吸道,改善呼吸功能,必要时可给予无创呼吸机辅助通气或气管插管有创正压通气治疗。慢性肺源性心脏病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能,纠正缺氧后,心力衰竭便能得到改善。如经上述治疗无效或严重心力衰竭患者,可适当选用利尿剂和正性肌力药或扩血管药物。
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