老年人膝盖疼多数是膝关节退化、骨质增生、骨刺形成、骨关节炎、髌骨软化症引起。治疗上要拍膝关节X片观察膝关节里面间隙、角度、骨关节状况,并检查骨密度有无骨质疏松症,疼痛急性期建议减少活动。
如果疼痛明显或者膝关节肿胀需要卧床,将患肢抬高促进炎症和肿胀消退,如若下地则需佩戴护膝加以保护,膝关节局部可应用膏药活血化瘀治疗,或者温敷、针灸等理疗。口服非甾体抗炎药物抗炎止痛,氨基葡萄糖营养关节软骨,中成药活血化瘀治疗。对于关节面磨损严重的病例,也可以尝试透明质酸钠关节腔内注射治疗。
如果存在骨质疏松,需要口服钙片、骨化三醇等药物治疗。症状好转后可于床边反复练习抬伸小腿或者下肢直腿抬高等动作,锻炼股四头肌力量,股四头肌力量的增大对膝关节能起到很好的稳定作用。另外,建议多骑行自行车,自行车既可以活动关节、锻炼大腿肌肉力量,又可由车座承受身体重量,有益于膝关节的功能恢复。
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