盆腔脓肿是严重的盆腔炎性疾病,主要来自厌氧菌的感染,脓液有粪臭并有气泡。主要为抗生素药物治疗必要时手术治疗。
盆腔脓肿应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急症相鉴别:急性阑尾炎应该与盆腔右侧脓肿相鉴别,阑尾炎一般在右侧麦氏点有压痛及反跳痛,没有宫颈举痛摇摆痛。右侧附件炎的疼痛一般位于右侧附件区,宫颈可有举痛及摇摆痛,应该与阑尾区化脓包裹相鉴别;输卵管妊娠流产或破裂,有停经后阴道淋漓流血史,化验尿妊娠试验为阳性,一般没有发热;卵巢囊肿蒂扭转或破裂,有卵巢囊肿的病史,附件区有包块,宫颈举痛,摇摆痛阳性。一般没有发热,血细胞分析中白细胞及中性粒细胞不高,升高也是轻度,是应激性反应。
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