拉大便肛门疼有血是怎么回事

拉大便肛门疼痛有血考虑肛肠科病变：
首先，以肛裂病变多见，由于各种原因刺激，导致肛管黏膜出现伤口。患者排便时，粪便撑开伤口，出现肛门疼痛以及便血的临床症状。
其次，考虑患者是否存在肛窦炎、肛管炎等病情，这两种病变属于肛肠科的感染性病变。由于病变刺激，患者排便时出现肛门、肛管疼痛、便血症状，病情严重的患者还可能出现脓液便。
最后，要考虑患者是否存在肛瘘病变。由于肛管、肠管与肛旁组织形成肛瘘瘘管，排便时粪便挤压病变部位，也会出现疼痛、便血的情况。同时，在肛瘘外口可出现红肿、包块，出现排气、排便等症状。
因此，建议患者能够及早就医，确诊具体病情，再采取药物保守治疗或者手术治疗措施。