肩关节脱位的分类及其机制是怎样的

根据肩关节不稳定的方向，肩关节脱位可分为前脱位、后脱位、上脱位及下脱位等。前脱位的主要发生机制是：肩外展、后伸伴外旋的外力。由于肱骨头的顶压，造成前关节囊和韧带以及盂唇软骨的损伤，外力继续作用，可使肱骨头脱向前方，常伴有肱骨大结节或肩袖的损伤。后脱位的发生机制为：当肩关节在内收内旋位肱骨遭受由下向上的轴向外力时，可造成肩关节后脱位。肩关节下脱位的发生机制为：肩部遭受过度外展的外力，使肱骨颈与肩峰顶形成一个支点，将肱骨头自关节囊下方撬出关节，使肱骨头关节面顶端向下，头绞锁于与盂窝下，肱骨下端竖直向上，因此也称为垂直脱位，常合并有严重的软组织损伤。上脱位的发生机制为：肩在内收位遭受向上方的外力引起，肱骨头向上移位，可造成肩峰、锁骨、喙突或肱骨结节的骨折，以及肩锁关节、肩袖和其他软组织损伤。