心包炎引起肝硬化,在治疗上应该以治疗引起心包炎的病因为主,同时治疗肝硬化合并症。引起心包炎的病因主要有病毒感染、结核杆菌感染、肿瘤转移等。当心包炎合并大量心包积液或发展为缩窄性心包炎时,严重压迫心脏,使得上、下腔静脉血液回流受阻,肝淤血最终发展为肝硬化。
缩窄性心包炎需要通过手术切开心包,解除心脏压迫。感染性心包炎积极抗感染治疗,合并心包积液时可通过心包穿刺术引流积液,解除压迫。
针对心包炎治疗的同时,针对肝硬化的治疗一般治疗为主,如卧床休息,给予高蛋白易消化饮食。当门脉高压引起食管胃底静脉曲张时,应禁止食用粗糙坚硬的食物,以免划破曲张血管造成大出血。合并腹水时,可应用呋塞米等利尿剂减少腹水。
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