同房出血要做以下检查:
1.妇科常规体检。观察外阴、阴道黏膜是否有充血、糜烂、白带量、颜色、气味是否正常、是否有下腹部压痛、附件区压痛、宫颈举痛、宫颈外观是否正常、是否有宫颈肥大、宫颈息肉等。
2.白带常规检查。明确白带是否有致病菌以及致病菌类型、阴道pH值是否改变等。
3.宫颈病变筛查。包括TCT,HPV检查,排除宫颈癌前病变。
4.宫腔镜检查。必要时可以采集宫颈、子宫内膜组织进行病理活检,明确是炎症还是早期癌变。
5.影像学检查。包括妇科彩超、腹部CT,核磁共振等,进一步明确子宫、附件是否有病变、病变范围、是否有囊肿、肌瘤以及盆腔积液等。
6.还可以根据病情进行血液系统、肝肾功能等检查,排除其他疾病导致凝血功能障碍引起同房出血的可能。
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