起搏器综合征的病因

起搏器综合征是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。只要房室分离，任何起搏模式均可以发生，一般多见于VVI(抑制型按需心室)起搏方式。主要表现为神经症状、低心排血量及充血性心力衰竭。在临床发生晕厥者约为38%。
其病因是多因素的：
①房室同步收缩丧失，可使心排血量降低20%～30%，如原有心功能不全者可下降50%以上；
②房室瓣关闭不全引起收缩期血液反流回心房，增加心房负荷；
③心房压力增高，抑制了周围血管正常的收缩反射，导致血压下降；
④右心室起搏致使双心室收缩不同步；
⑤心室、心房电活动的室房逆向传导等。