郐国虎 副主任医师 武汉科技大学附属天佑医院
三级甲等 外科
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肛门闭锁能治疗吗

发布时间: 2019-06-12 音频时长: 01分56秒
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首先肛门闭锁是能够进行治疗的,其治疗原则主要是解除肠梗阻,重建肛门直肠功能和切除瘘管。手术的方式和手术时间需要根据肛门闭锁的类型以及有无瘘管而定。
1,高位肛门闭锁:需要及早进行手术,宜先行横结肠或者乙状结肠造口,待6到12个月后再行骶腹会阴肛门成形术。2,中位肛门闭锁:该类患儿宜在6个月左右施行骶会阴肛门成形术。故对无瘘和伴直肠尿道瘘的中位畸形患儿,应先行结肠造口,以解除梗阻症状。伴低位直肠阴道瘘者,因其瘘口较大,在一段时间内尚能够维持正常排便,则不必做造口。3,低位肛门闭锁:该类患儿可行会阴肛门成形术。对于无瘘或者有瘘但不能排便者,一般需在出生后一到两天内完成手术。对伴有较大瘘孔,出生后在一段时间内尚能够维持正常排便者,可于6个月左右实行手术。进行该类手术可能出现的并发症主要有肛门狭窄、肛门失禁、瘘管复发、泌尿系统并发症、粪便潴留综合症等。

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