产力异常主要是宫缩乏力和宫缩过强,产力异常性难产的预防包括以下几方面:
1.首先应详细检查有无分娩梗阻,因为产道异常时常常首先表现出来的是产力异常,引起宫缩乏力或者宫缩过强。
2.应对孕妇进行产前教育,解除孕妇思想顾虑和消除恐惧心理,使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程,预防神经紧张所致的宫缩乏力。分娩时安慰鼓励多进食,注意其营养及休息,必要时给镇静剂,并注意水及电解质平衡。
3.宫缩过强时可以出现局限性狭窄环,应减少不必要的刺激,出现局限性狭窄环后应停止一切刺激,如禁止阴道内操作、停用缩宫素等。若无胎儿窘迫征象,可给予哌替啶或吗啡,当子宫收缩恢复正常时,可行阴道助产或等待自然分娩。
若经上述处理,子宫痉挛性狭窄环不能缓解,宫口未开全,胎头部高,或伴有胎儿窘迫征象,均应立即行剖宫产术。若胎死宫内,宫口已开全,可行乙醚麻醉,经阴道分娩。
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