目儿血型不合,主要分为ABO和RH型两大类。ABO血型不合较多见,病情多较轻。RH血型不合相对少见,但容易发生开始宫内或引发新生儿核黄疸。ABO血型系统中,如果孕妈妈为o型血,孕爸爸为A、B或AB型。胎儿的AB抗原即为自敏原。当ABO血型不合抗体效价大于1比512,则需要治疗。RH血型中有6个抗原分别为,大C小C大D小D大E小E。其中以大D抗原性较强致溶血率最高,所以临床上以抗大D血清来检验。当母亲或新生儿红细胞与已知的抗大D血清发生凝集即为RH阳性。反之为RH阴性。rh阴性的孕妈妈,偶尔被其他抗原致敏产生抗体,如抗E或抗衰抗体等,从而发生RH母儿血型不合。胎儿的红细胞正常情况下,不能通过胎盘,仅在妊娠或分娩胎盘有破损时,绒毛血管类的胎儿红细胞才能进入母体,并根据进入的量致敏次数影响到抗体产生的多少及最后引起胎儿婴儿溶血的轻重程度,当RH血型不合抗体效价大于1比32,则需要对孕妈妈做出干预治疗。
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