肝硬化肾损害患者在早期,患者往往没有明显的临床症状,只有少量蛋白尿。
有的患者系膜细胞、内皮细胞和上皮细胞增生,伴有系膜面积和内皮下免疫复合物沉积堆积,这些患者常有蛋白尿和血尿,也可出现水肿、高血压和肾功能下降。
肝硬化并发肾小管酸中毒的临床表现与非肝病相似,多数为不完全性远端肾小管酸中毒,少数患者有多尿、多饮、夜尿症、尿浓度差、低钾、肌无力等表现,大多有严重的症状和肝病的迹象,同时,还有持续性碱性尿、高钙尿、低枸橼酸尿,可合并尿结石继发甲状旁腺功能亢进。
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