许中豹 医师 聊城市人民医院
三级甲等 外科
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斜颈如何治疗

发布时间: 2019-07-30 音频时长: 02分06秒
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斜颈的治疗包括非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗。一般包括局部手法按摩及牵拉,物理治疗和局部注射激素。局部的手法按摩和牵拉是最常用的措施,适用于1岁以内,尤其是6个月以内的婴儿,90%以内的婴儿可以获得良好的效果。
手法治疗。应于出生以后两周开始,并且需要缓慢轻柔,手法扳正时,需将下颌转向患侧,并逐渐把它抬高,同时把头偏向健侧,每天3到4次,每次手法前后,应按摩患侧胸锁乳突肌或热敷,非手术疗法要坚持3到6个月才可以矫正。
物理疗法。包括超短波、旋磁等,其作用与手法治疗相似,目的是通过机械的摩擦产生威胁的按摩效应,使坚硬的结缔组织延长变软。局部注射激素,醋酸泼尼松龙或合并注射透明质酸酶。前者可抑制炎性细胞浸润,防止粘连及瘢痕形成,后者为蛋白分解酶可以分解透明质酸,促进局部药物扩散。药物注射疗法的话,应该是慎用的。
手术治疗的话。应该是在幼儿的早期进行,一般是1岁到4岁进行,手术治疗目的是切断挛缩的胸锁乳突肌锁骨头以及胸骨头,并将其粘连的索带、筋膜等松解切断,使头颈部的位置恢复居中位。一般适应症的话,包括手法治疗持续6个月,仍然存在头部倾斜或者颈部倾斜者,持续的胸锁乳突肌挛缩,头部旋转活动受限以及持续性的胸锁乳突肌挛缩伴进行性的一侧面部发育不良者。

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