李红芳 副主任医师 山西省长治市天脊医院
二级甲等 产科
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孕5周没有胎心

发布时间: 2019-08-10 音频时长: 02分21秒
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如果平时月经来潮规律,一个月左右来一次月经,一般情况下停经40天以上通过b超检查,应该就可以了解胚囊的发育情况,如果此时检查有胚芽与胎心,后期定期产检及时了解胎儿发育情况就好。但是如果平时月经不规律,周期长短不一,或者受精卵着床晚,停经时间短的时候,尤其是停经40天以内进行b超检查,有可能在宫腔内是看不到胚囊的。结合目前的情况怀孕五周,这个检查的时间过早,看不见也可能是正常的现象,所以建议尽量放松心情再观察一个星期到10天,之后再次B超复查胚囊发育情况,同时也可以抽血化验一下绒毛膜促性腺激素hcg与孕酮,如果数值隔天翻倍正常,并且大于60%以上,就说明后期胚囊发育还是比较好的,否则的话,有可能是与先天胚囊发育不良或者体内孕酮值偏低等等有关系,所以目前的情况也不是一定有异常,期间尽量放松心情,继续动态观察看看。不过需要提醒的是如果停经时间超过60到70天,b超检查仍然没有发现胚芽与胎心,就说明是胚囊先天发育不良或者已经胚胎停育,此时就需要慎重考虑了,不建议在家盲目的等待。如果后期发现复查有胚芽与胎心,只是孕酮值偏低的情况,可以在医生指导下服用孕激素地屈孕酮片或者黄体酮针剂,同时口服维生素e和保胎丸进行保胎治疗,一个星期以后再次复查,如果有变化说明就考虑是孕酮值偏低有关系。当然最好检查一下内分泌方面,比如是否有甲状腺功能减低、亢进或者其它内分泌疾病,因为这些也会影响胚囊正常发育的。

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