右下腹胯骨凹陷处疼痛需就医并行相关的影像学和彩超检查,根据不同的病因进行处理。
1.如为外伤后导致的右侧胯骨骨折,需结合三维CT观察骨折是否影响骨盆环稳定性、有无明显的分离和错位、骨折是否影响髋臼功能。如果有上述指征,需要手术切开复位骨盆骨折并内固定处理。如为外伤引起的髋关节脱位,需要立刻行闭合牵引复位及复位后髋关节固定处理。
2.如为体育锻炼和过力劳动导致大腿前肌群和腹部肌群的痉挛性疼痛,需停止上述运动和活动,患处休息,可卧床休息。可以口服非甾体抗炎药物止痛抗炎、中成药活血化瘀、巴氯芬片等缓解肌肉痉挛,并局部配合推拿、按摩、温敷、中药熏蒸、红外线理疗等对症治疗。
3.如为股骨头坏死引起的疼痛。早期可拄拐减少负荷,服用抗凝、降脂、改善循环药物,戒烟、戒酒等治疗。中期可以行股骨头钻孔减压、自体带血管骨瓣移植治疗。晚期可行股骨头置换术治疗。
4.髂内脏器病变。如为腹股沟斜疝导致,需行疝修补术。如为阑尾炎引起,需抗生素抗感染治疗加阑尾切除术治疗。如为女性右侧子宫附件炎则需抗生素抗感染,患者卧床休息、补充营养等支持治疗。对于形成卵巢脓肿,需行手术切口排脓治疗。
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