急性心衰能治好吗

急性心衰是临床常见的危重症，按照分类，急性心衰可以被分为急性左心衰、急性右心衰、急性全心衰。大多数急性心衰可以被治好或者缓解临床症状。即便很多急性心衰，可能有各种器质性心脏病，如果能有效接受强心、利尿、扩血管等药物治疗，结合导致急性心衰的原发病因治疗，必要时还要借助高流量吸氧、有创与无创呼吸机纠正缺氧，为急性心衰的进一步治疗赢得时间，大部分急性心衰可以达到临床治愈，也就是能被治好。
如严重肺部感染导致的急性心衰，可以是急性左心衰，也可以是全心衰，还可以是右心衰。如果感染得到及时控制，限制输液量减轻心脏的容量负荷，强心、利尿、扩血管降低心脏的阻力负荷、增进心肌的收缩力，肺部感染导致的急性心衰就可以被治好。输液过多或过快引起的急性左心衰，也可以被及时强心、利尿等治疗缓解。夜间阵发性呼吸困难是典型的急性左心衰，如果及时取半卧位，减少回心血量，必要时接受氧疗，接受强心、利尿、扩血管药物治疗，大多数都可以被治好。各种器质性心脏病导致的急性左心衰、右心衰、全心衰也可以被及时控制。只是心衰被治好，原有的各种器质性心脏病无法治好。
但是，有些急性心衰，尤其是急性左心衰，由于起病急、病情凶险，药物治疗无法奏效时，需要及时借助有创或无创呼吸机，纠正急性左心衰、肺水肿导致的严重缺氧。如果因为某些原因，没有及时借助这些方法纠正缺氧，或者没有条件使用呼吸机纠正缺氧，急性左心衰导致的肺泡与肺间质水肿，就可能因严重缺氧，直接导致死亡。急性右心衰与全心衰也是同样。慢阻肺合并慢性肺源性心脏病，在原有慢性心功能不全的基础上，如果并发肺动脉栓塞导致急性右心衰，就可能因为肺动脉栓塞不能被有效治疗或者能否被治好不确定性，导致死亡。有器质性心脏病，更容易发生各种不同类型的心衰。这些患者如果合并严重疾病导致心衰，由于原发疾病治疗需要时间，如重症肺炎、重症胰腺炎等，但基础疾病无法耐受短时间心衰导致的缺氧，并发心源性休克、心律失常，就可能即刻导致死亡。
因此，虽然大多数急性心衰可以被治好，但并不代表所有的心衰都能被治好。因为影响急性心衰能否被治好的因素有很多，况且很多疾病在被治疗的过程中还有很多不确定性。