脑膜炎的确诊要结合病史、患者的症状体征、脑脊液的化验结果、脑脊液的病原学检查,来综合作出诊断。
先要有急性、亚急性起病、上呼吸道或胃肠道感染的病史,还有发热、畏光、肌肉酸痛、食欲减退、腹泻、全身乏力等病毒感染的全身症状,头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬等脑膜刺激征的表现。脑脊液化验,可以发现细胞学的异常或者是糖、蛋白、氯化物的含量异常。最后,也是最重要的,如果脑脊液中查见细菌、病毒、真菌,或者结核杆菌,就可以确诊脑膜炎的病因。
病毒性脑膜炎的预后最好,而真菌性脑膜炎的预后最差。
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