肝脏外伤通常情况下常导致肝破裂,肝破裂可分为被膜下的破裂和肝的完全破裂,前者的破裂相对较轻,部分患者可因被膜的保护作用,当出血量达到一定程度时,可压迫破裂的肝血管,达到止血的效果。因此,临床上可采取保守治疗,包括观察生命体征变化,给予止血、抗生素预防感染等。
肝完全破裂的患者,病情通常较重,部分患者可因出血量过多出现休克,甚至危及生命,此类患者一经诊断应给予急症手术治疗。
术前、术中注意补充血容量,纠正贫血,缝合破裂的肝组织,如果破损的肝组织较大,可行肝部分切除。
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