桥本氏甲状腺炎的男女患病比例大概是1比4,以生育期女性发病为多见,此病患者最突出的表现为甲状腺肿大。通常是缓慢的发生,于无意中或者常规检查中发现甲状腺肿大。一般为中度弥漫性肿大,质地坚韧,可随吞咽上下活动,其表面比较光滑,但有时也可呈结节状,其周围可见轻度增大的淋巴结。尽管此病时常甲状腺双叶均呈对称性增大,但两侧可不对称。
另外,峡叶通常可以明显增大,偶可压迫其邻近器官,例如气管、食管和喉返神经而出现压迫症状,如出现呼吸困难和吞咽困难。
由于此病甲状腺局部一般无疼痛,所以主要是甲状腺增大较明显时,才被患者察觉。偶尔甲状腺发生迅速增大,这时伴有疼痛和局部压痛,易被误诊为亚急性甲状腺炎。
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