颈椎压迫神经手麻,说明颈椎突出的间盘已经开始明显挤压神经根了,此时患者需要首先于医院就诊,行颈椎核磁检查明确间盘突出的节段和程度。
1.明确间盘突出的情况后,如为初次发作或核磁显示压迫不很严重,治疗上通常以颈部休息为主。枕颌带颈椎牵引,缓解椎间压力和减轻间盘突出程度。颈后应用活血化瘀的膏药外敷以及针灸、温敷理疗缓解颈部肌肉痉挛,同时应用营养神经类药物、脱水消肿药物、非甾体抗炎药物缓解局部炎症渗出和神经症状,可在2周内迅速缓解颈椎病手麻症状。
2.如果核磁检查提示颈椎间盘突出明显压迫神经根、多阶段颈椎间盘突出,或者患者反复出现上述症状且保守治疗效果不佳,此时可选择椎间孔镜手术或间盘镜手术来去除突出的颈椎间盘,或行椎板扩大成形术来改善症状。
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