肾上腺素对心室扑动效果最好。心室扑动时心电图呈正弦波形,波幅大且规则,心率在150-300次/分,属于恶性心律失常,随时会转变为室颤导致死亡,原因多为器质性心脏病。
抢救心室扑动时应立即给予心肺复苏,尽早电复律。无效时应第一时间给予肾上腺素1毫克弹丸式静脉注射,必要时可每3-5分钟重复给药一次。经过2次电复律加心肺复苏及静脉注射肾上腺素后仍未恢复窦律,可应用胺碘酮或利多卡因等抗心律失常药物。
对于器质性心脏病,如急性心梗、心衰、心源性休克、心脏扩大等,根据疗效应首选胺碘酮静脉注射。而对于难治性室扑,也可以试用倍他受体阻滞剂静脉注射。
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