颅内高压性疼痛,患者头痛一般为持续性,全头痛和额部,以及后枕部疼痛比较多见。疼痛性质,一般是胀痛。患者体位变化时,头痛没有明显变化。
在活动时,头痛可能会加重,常常伴有恶心呕吐。严重的患者,其呕吐可以为喷射性,呕吐物一般是胃内容物,有时还会伴有应激性溃疡,导致呕吐咖啡样液,同时观察患者眼底,常常可以发现视乳头水肿。
低颅压性头痛则是患者头痛以后,枕部和前额部为主,头痛和体位变化有明显关系。在平卧位时,头痛一般较轻,卧位时头痛可以缓解。在站立,特别是站立15分钟以后,头痛会出现并明显加重,查体有时还有脑膜刺激征阳性,患者头痛一般为阵发性,大量饮水,以及大量补液,能使头痛改善。
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