肾结核对侧肾积水的病理机制是什么

该病的主要病理机制，是因为当患者肾结核时，并且病情发展比较严重，可以引起对侧的肾积水。因为结核分支杆菌，可以顺着尿液流动，经过输尿管，下行感染到膀胱，从而导致膀胱发生炎症反应。
如果不加以治疗，随着病情发展，就会引起对侧的输尿管开口部位形成瘢痕，导致输尿管开口部位狭窄，使尿液不易排出。还会导致输尿管口关闭不全，所以尿液会反流至对侧输尿管和肾脏，从而引起肾积水。
在肾结核的晚期，还会导致膀胱发生挛缩，也会影响对侧肾的引流，从而引起肾积水。由于尿液的反流，也会导致输尿管下段发生狭窄，这4种病变经常同时存在，共同导致肾积水的发生。