卵巢囊肿蒂扭转如何鉴别

卵巢囊肿蒂扭转有突发性下腹部疼痛，一般在体位发生改变或者性生活是出现，妇科检查宫颈举痛摇摆痛阳性，有卵巢囊肿病史，没有停经史，化验血或者尿妊娠试验阴性，彩超可见附件区有囊肿，要和以下几种疾病鉴别：
1.黄体破裂。临床表现也是下腹部撕裂样疼痛，后穹窿穿刺可以抽出不凝血，一般发生在月经后半期。
2.异位妊娠。有停经史，停经后出现阴道淋漓流血，异位妊娠破裂或者流产时，会出现撕裂样下腹部疼痛，严重者出现晕厥、休克。化验尿妊娠试验为阳性。后穹窿穿刺可以抽出不凝固的血液。
3.急性盆腔炎。有下腹部疼痛，伴发热，脓肿形成时会在附件区有包块，一般不活动。化验白细胞计数升高，下腹部压痛明显，有时后穹窿可以抽出脓液；
4.急性阑尾炎。常常伴有发热，右侧麦氏点有压痛，有转移性右下腹疼痛。白细胞计数升高和中性粒细胞百分比升高。妇科检查无宫颈举痛摇摆痛。