胃脂肪瘤一定要进行手术吗,
胃脂肪瘤是胃良性间质性肿瘤,发病率低,进展缓慢,很少发生恶变,预后良好,多见于中年人,男女发病率无显著差异,胃脂肪瘤主要发生于胃体和胃窦,以胃窦部多见。胃脂肪瘤比较小的患者,可以没有任何症状,位于贲门附近的可以出现咽东西时困难。在幽门区的,可以出现幽门梗阻的症状,如腹胀,食物因为不能顺利入肠,在胃内大量潴留,出现大量呕吐,严重的营养不良。如果肿瘤表面有溃疡,可以出现胃部不适,疼痛等症状。胃窦部的脂肪瘤越靠近幽门,越容易影响胃排空,患者可以出现上腹饱胀不适,疼痛,间歇呕吐等。肿瘤体积增大到一定程度时,患者可以出现呕吐隔夜食物,左侧卧位时腹胀,腹痛,呕吐症状可以减轻,出现类似胃黏膜脱垂的临床表现,如果肿瘤表面黏膜出现糜烂,可以出现腹痛和消化道出血。对于胃脂肪瘤的治疗,无症状的病例可不予处理。但由于该病术前诊断困难,大多数病例需要手术切除,以除外恶性病变。根据病变具体情况决定手术方式,可作肿瘤局部切除或连同部分胃壁的楔形切除,多发肿瘤可行胃部分切除术,如怀疑有恶变的要根据病变性质及部位而决定切除范围。
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