侯凤琴 主任医师 北京大学第一医院
三级甲等 感染内科
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流行性出血热有没有腓肠肌压痛

发布时间: 2021-01-12 音频时长: 01分28秒
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流行性出血热没有腓肠肌压痛,腓肠肌压痛一般见于钩端螺旋体病。肾综合征出血热可以出现全身肌肉及关节的疼痛,一般出现于病程的发热期,可以表现为三痛、三红。三痛是指头疼、腰疼、眼眶疼,三红表现为颜面、颈部、上胸部潮红、充血,类似于醉酒貌。
此外,可以见到球结膜有点状或者斑片状的出血,腋下、前胸、肩背部可以见到点状搔抓样或者条索样的出血点。球结膜可以出现水肿,有时可以呈胶冻状突出于眼裂,常伴有眼睑及颜面部的水肿。患者发热消退后,一般病情加重,可以出现低血压、少尿。
尿检可以发现短期内出现大量的蛋白尿,血生化检查肌酐升高,转氨酶升高。血常规白细胞总数及淋巴细胞升高,异型淋巴细胞比例升高,血小板下降。一般可以通过流行性出血热IgM抗体,来帮助诊断。

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