由疟疾感染产生的肾脏损害称为疟疾肾病。目前疟疾肾病分为急性肾功能衰竭、急性可逆性肾损害和慢性进行性肾损害三种临床类型。其中急性肾功能衰竭主要的病理变化为远端肾小管出现变性和坏死,管腔内有血红蛋白管型和颗粒管型,肾间质有明显水肿,患者的临床表现有尿量减少、血肌酐升高。急性可逆性肾损害病理改变是肾小球系膜增厚、内皮细胞增殖、基底膜不规则增厚,主要的临床表现有蛋白尿增多,通过抗疟疾治疗患者的肾脏病变可以缓解。慢性进行性肾损害的主要病理改变是肾小球毛血管壁出现局灶性或弥漫性增厚,主要的表现有大量蛋白尿、水肿、贫血等,抗疟疾治疗对肾脏无效,需要激素治疗。
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