结肠癌的治疗关键在早期发现与早期诊断,从而有根治的机会,结肠癌的唯一根治方法就是癌肿的早期切除。对于广泛癌转移者如果病变肠段已不能切除,则应进行洁净,造瘘等姑息手术。
经结肠镜治疗,结肠腺瘤癌变和粘膜内的早期癌可经结肠镜,用高频电凝切除,切除后的息肉做病理检查。如癌未累积基底部则认为治疗完成,如果累积根部需追加手术,彻底切除诱癌组织的部分。
对晚期结直肠癌形成肠梗阻,患者一般情况差不能手术,可用激光打通肿瘤组织,作为一种姑息疗法。再有化疗。结肠癌对化学药物不是很敏感,是一种辅助疗法,早期癌根治后不需要化疗。
五氟尿嘧啶是大肠癌化疗的首选药物,常与其他化疗药联合应用。放疗使用于直肠癌的术前,放疗可提高手术切除率和降低术后复发率。术后放疗仅用于手术未达根治或术后局部复发者,但放疗有时会有放射性直肠炎的危险。
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