血管炎性肾损伤的治疗,主要是根据血肌酐升高的程度、尿量的多少进行制定。一般情况下,对于血肌酐超过700μmol/L,伴随尿量减少,治疗上主要是以对症治疗,并且进行肾脏替代治疗而维持生命。极个别的患者通过激素联合免疫抑制剂,以及血浆置换等方式,可以使病情得以缓解。但肾功能不可以恢复,需要终身维持治疗。
而对于血肌酐增高,短期内尤其是尿量较多,治疗的方法主要是激素冲击,配合血浆置换,动态观察血肌酐的变化。一部分患者通过强化治疗,以及维持性激素治疗后,肾功能可以逐渐地下降,或者恢复正常。
另外,对于血管炎性肾损害,仍然要治疗合并的肺部病变,以及其他的相关并发症。
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